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      孕婦仰臥會(huì)致胎兒死亡?

      據(jù)媒體報(bào)道,澳大利亞一項(xiàng)5年研究結(jié)果顯示,孕婦睡眠時(shí)仰臥不利胎兒健康,可能增加流產(chǎn)、死產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員發(fā)現(xiàn),睡眠時(shí)采取仰臥姿勢的孕婦,死產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加6倍。

      這個(gè)消息在網(wǎng)上引發(fā)熱議,很多孕婦表示不安,因?yàn)樗齻兘?jīng)常在睡眠時(shí)采取仰臥姿勢。孕婦仰臥真的會(huì)有如此嚴(yán)重的后果嗎?

      孕婦:睡著睡著就變成了仰臥位

      孕婦王潔稱,被認(rèn)為是最佳的左側(cè)臥位,她感覺很不舒服,根本睡不好。即使在睡前有意識(shí)采取左側(cè)臥位,但醒過來時(shí)就變成了仰臥位。

      醫(yī)生:國內(nèi)還未發(fā)生因仰臥位導(dǎo)致寶寶出問題的案例

      醫(yī)生表示,左側(cè)臥位最有利于孕婦及胎兒健康,這是共識(shí)。先前研究顯示,長時(shí)間仰臥或右側(cè)臥阻礙腿部血液向心臟回流,影響對(duì)胎兒的供血,這或是仰臥孕婦發(fā)生死產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高的原因。

      “準(zhǔn)媽媽們需要知道,那并不是說睡姿是胎兒夭折的原因”,醫(yī)生表示,因?yàn)檠雠P位導(dǎo)致孩子出問題的案例,國內(nèi)幾乎還沒有過。

      據(jù)統(tǒng)計(jì),胎死腹中的發(fā)生率是千分之六左右,80%以上是發(fā)生在足月之前,一半以上發(fā)生在28周以前。由于醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá),在生產(chǎn)過程中胎兒死亡的情況現(xiàn)在比較少發(fā)生。

      熱點(diǎn)問答

      1、仰臥可導(dǎo)致子宮血流減少

      Q:仰臥位真的會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡嗎?

      醫(yī)生:存在這種可能。因?yàn)樽訉m增大后,仰臥的時(shí)候會(huì)壓迫腹主動(dòng)脈,造成回心血量突然下降,這時(shí),機(jī)體會(huì)有保護(hù)性的反應(yīng),非主要器官的血流會(huì)迅速地減少,然后來供應(yīng)維持個(gè)體能夠存活的主要器官,像大腦、心臟、肺等,而子宮不算是生命的主要器官,遇到這種情況,它的血流會(huì)突然地減少。

      如果胎盤本身儲(chǔ)備血的能力就比較差,如胎盤老化的偏早,胎盤面積太小,或者是有部分小的梗死等,那么再加上突然的血流減少,孩子的生命來源就跟不上了,孩子的第一反應(yīng)是胎心的下降,胎心下降如果持續(xù)不緩解,孩子肯定就不行了。

      2、睡姿導(dǎo)致胎死概率極低

      Q:仰臥位是導(dǎo)致胎兒死亡的主要原因嗎?

      醫(yī)生:胎兒在宮內(nèi)突然死亡有很多因素。

      臍帶因素是占第一位的,如出現(xiàn)臍帶打結(jié)、繞肢體、繞頸,如果繞緊了,導(dǎo)致血流中斷,就有可能導(dǎo)致小孩胎死宮內(nèi);

      第二位是胎盤的因素,如胎盤有早期剝離、胎盤功能不足、前置胎盤等。

      還有一個(gè)比較重要的原因是孩子有先天性的畸形,到一定月份后,需要發(fā)育出某些功能,但發(fā)育不出來,可能也會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。

      胎兒死亡主要是這些方面的因素。事實(shí)上,如果其他方面的情況很好,沒有任何問題,單純因?yàn)樗诉@一個(gè)因素,就導(dǎo)致孩子胎死腹中,發(fā)生的概率極少。

      3、妊娠晚期左側(cè)臥最佳

      Q:一般認(rèn)為,心臟在左邊,所以睡覺時(shí)最好是右側(cè)臥,因?yàn)檫@樣可以減少對(duì)心臟的壓迫。為什么都建議孕婦在睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位?孕婦睡姿與胎兒健康有哪些關(guān)聯(lián)性?

      醫(yī)生:隨著子宮和胎兒的長大,孕婦的睡姿顯得越來越重要,特別是到了妊娠晚期,即懷孕7-9個(gè)月時(shí),孕婦不良的睡姿不僅會(huì)影響到子宮的位置,而且會(huì)增加妊娠子宮對(duì)周圍組織及器官的壓迫,影響子宮和胎盤的血流量。胎兒是通過胎盤與母體進(jìn)行氣體及物質(zhì)交換,獲取氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)、排出二氧化碳及廢物。胎盤血流量的充足與否,對(duì)胎兒的生長發(fā)育是至關(guān)重要的。

      因此,醫(yī)學(xué)專家對(duì)孕婦的睡姿進(jìn)行了長期的臨床研究和實(shí)踐后證實(shí):孕婦在妊娠期,特別是妊娠晚期,采取左側(cè)臥位是孕婦的最佳睡眠姿勢。

      因?yàn)樽訉m在增大的時(shí)候,會(huì)使臨近的組織器官受到擠壓,而且它還會(huì)轉(zhuǎn),角度會(huì)變,容易往右側(cè)去旋轉(zhuǎn),從而使保護(hù)子宮的韌帶和系膜處于緊張狀態(tài),系膜中給子宮提供營養(yǎng)的血管如果受到牽拉,會(huì)影響胎兒的氧氣供給,容易使胎兒慢性缺氧。孕婦采取左側(cè)臥位睡姿,就可以減輕子宮的右旋轉(zhuǎn),緩解子宮供血不足,改善血液循環(huán),增加對(duì)胎兒的供血量,對(duì)胎兒生長發(fā)育和孕婦生產(chǎn)是有利的。

      4、孕5個(gè)月后需考慮睡姿

      Q:是否一發(fā)現(xiàn)懷孕了,就要采取左側(cè)臥的方式睡覺?

      醫(yī)生:孕婦睡眠姿勢影響健康的前提是子宮增大。很顯然,睡眠姿勢對(duì)胎兒和孕婦的影響,并不是從懷孕那一刻就開始的。睡眠姿勢對(duì)胎兒和孕婦的影響,來源于子宮對(duì)腹主動(dòng)脈、下腔靜脈、輸尿管的壓迫。而只有增大的子宮才有這樣的影響。所以妊娠早期子宮未增大前,不存在睡眠姿勢的問題。一般來說,妊娠5個(gè)月以后,子宮迅速增大,這時(shí),才需要考慮睡眠姿勢問題。

      5、不要長時(shí)間一個(gè)姿勢

      Q:如果孕婦采取左側(cè)臥位覺得很不舒服,這時(shí)該怎么辦?

      醫(yī)生:如果因?yàn)楹⒆芋w位的問題,孕婦覺得往左側(cè)睡不舒服,或者對(duì)于一些特殊的病人,左側(cè)臥位壓迫的癥狀很明顯,那么右側(cè)臥位也不是絕對(duì)不可以。我們會(huì)建議她怎么舒服怎么側(cè)臥,但最好不要選擇仰臥的方式。不過,孕婦也不必因?yàn)殚g或仰臥而感到焦慮。最重要的是,不要長時(shí)間固定一個(gè)姿勢。

      6、枕頭只要舒服就好

      Q:市場上有很多孕婦側(cè)睡枕,是否有利于孕婦與胎兒健康?

      醫(yī)生:只要有舒適感就可以。如果有需要,孕婦適當(dāng)墊一墊,姿勢舒服了,能睡得比較好,對(duì)孕婦本身和胎兒的健康還是有益的。

      責(zé)任編輯:鄭孜菡
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