日前,南平市第一醫(yī)院普外一區(qū)黃興主任與超聲科陶宏副主任等人協(xié)作,在超聲引導(dǎo)下對(duì)一名高齡女性經(jīng)皮行右側(cè)股深動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤穿刺注射凝血酶500U+生理鹽水3ml混合液,實(shí)時(shí)觀察瘤腔內(nèi)血凝塊形成情況,并同時(shí)監(jiān)測(cè)流入道、流出道以及并行靜脈的情況,注入后迅速可見(jiàn)假性動(dòng)脈瘤內(nèi)完全為血凝塊所填塞,瘺口閉合。
近年來(lái)隨著臨床上介入技術(shù)的廣泛開(kāi)展以及透析通路穿刺等原因,醫(yī)源性的假性動(dòng)脈瘤日漸增多,給臨床及患者帶來(lái)較大的困擾。采用彩色多普勒超聲可以確定假性動(dòng)脈瘤的部位、大小、瘤頸寬度、瘤頸與動(dòng)脈關(guān)系等情況。以往臨床上治療假性動(dòng)脈瘤的常規(guī)方法為外科手術(shù)切除瘤體重建血管或內(nèi)科局部加壓,前者創(chuàng)傷性大、并發(fā)癥多、費(fèi)用高;后者局部加壓耗時(shí)、患者疼痛較劇烈,治療效果不佳。超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺注射凝血酶是治療假性動(dòng)脈瘤的一種新的安全有效的治療措施,創(chuàng)傷小,耐受性好,并發(fā)癥少,可作為醫(yī)源性假性動(dòng)脈瘤治療的首選方法。(楊柳)
責(zé)任編輯:周冬
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