原標(biāo)題：上海:多管齊下著力打通分級(jí)診療“梗阻點(diǎn)”

19日,上海市衛(wèi)生計(jì)生委主任鄔驚雷在做客“2018上海民生訪談”時(shí)表示,上海加強(qiáng)基層醫(yī)療、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等,正在方便配藥、暢通轉(zhuǎn)診、檢查互認(rèn)等多方面著力打通分級(jí)診療“梗阻點(diǎn)”。“目前上海社區(qū)門診量占全市總量的三分之一,群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度不斷攀升。”

雖然上海擴(kuò)大了基本藥品目錄,但是仍舊有群眾反映在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配不到藥、不得不跑三甲醫(yī)院,對(duì)此鄔驚雷表示,上海在國(guó)家基本藥物目錄上擴(kuò)容社區(qū)用藥種類,社區(qū)可以根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用窦膊∏闆r按比例選配藥品,而且上海正在逐步開展藥品一致性評(píng)價(jià)。“大量的用藥需求在基本藥物目錄中都能滿足,有些居民存在用藥習(xí)慣,有的藥物化學(xué)名一致但商品名不同,需要一個(gè)加強(qiáng)引導(dǎo)、逐步適應(yīng)過程。”

上海積極推廣“延伸處方”政策,延伸處方是指對(duì)經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后回社區(qū)的簽約居民,家庭醫(yī)生可延續(xù)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期用藥醫(yī)囑中相同藥品。目前上海已累計(jì)開具延伸處方120余萬張,受到廣大簽約居民的歡迎。

上海從2015年起展開新一輪改革,著力提升家庭醫(yī)生分診與健康管理能力,開展“1+1+1”醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合簽約,即居民可自愿選擇一名家庭醫(yī)生簽約,并可再在全市范圍內(nèi)選擇一家區(qū)級(jí)醫(yī)院、一家市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行簽約。目前,上海大約380萬居民簽約了“1+1+1”醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合,通過家庭醫(yī)生可優(yōu)先預(yù)約全市各市級(jí)醫(yī)院專家與?？崎T診號(hào)源,享受便捷的轉(zhuǎn)診服務(wù)。經(jīng)過近兩年不斷完善,目前各市級(jí)醫(yī)院通過優(yōu)先預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺(tái)每月向社區(qū)家庭醫(yī)生提供專家號(hào)源達(dá)到13.8萬個(gè)。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果,對(duì)于合理有效利用資源,降低患者就醫(yī)費(fèi)用,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),改善醫(yī)療服務(wù)有著重要意義。上海積極推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),醫(yī)聯(lián)體內(nèi)一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)可市級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果等。鄔驚雷表示,要積極推進(jìn)病人診療信息、檢查結(jié)果、影像資料等的互通。（記者 仇逸）