68歲的危重癥患者楊罡先生，在上海歷經(jīng)了一次“生死劫難”。發(fā)燒10天后，楊先生于1月14日就診一家三級(jí)醫(yī)院，不到3天就昏迷不醒。24日被確診為新冠肺炎后，隨即轉(zhuǎn)入上海市公衛(wèi)中心。

“1月23日入院，今天是2月25日，整整一個(gè)月零兩天。”楊先生告訴記者，自己和老伴長(zhǎng)期居住在上海給兒子媳婦帶孩子?？爝^(guò)春節(jié)了，他回老家武漢置辦年貨，再度返回上海時(shí)，出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒癥狀，就此經(jīng)歷“生死劫”。

楊先生抵達(dá)市公衛(wèi)中心時(shí)，情況非常不妙：患有多年老慢支、肝病的他，即便吸氧后，血氧飽和度也僅能維持在70%，白蛋白僅25克，生命危在旦夕！收治入院后，專家組立即啟動(dòng)多學(xué)科綜合治療，應(yīng)用機(jī)械通氣氧療、抗病毒藥物、抗凝治療、抗真菌、免疫球蛋白治療等一系列措施，同時(shí)糾正患者電解質(zhì)平衡問(wèn)題，多管齊下，力圖改變患者身體內(nèi)環(huán)境。多學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心施治下，不到兩周，楊先生情況大為好轉(zhuǎn)，順利拔管。

上海新冠肺炎專家治療組成員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染科主任胡必杰教授對(duì)記者解釋，重癥、危重癥患者指征有明顯不同；臨床來(lái)看，出現(xiàn)呼吸衰竭即為重癥患者，呼吸衰竭后應(yīng)用氣管插管、呼吸機(jī)等治療的，則為危重癥患者。

“我們?cè)谠缙诰蜁?huì)評(píng)估哪些病人容易出現(xiàn)危重癥。”胡必杰教授表示，老年患者以及有基礎(chǔ)病的患者，容易轉(zhuǎn)成危重癥狀。“我們現(xiàn)在還發(fā)現(xiàn)一個(gè)比較敏感的指標(biāo)，T淋巴細(xì)胞亞群CD4，這是評(píng)估病情嚴(yán)重程度的一個(gè)很重要的指標(biāo)。”

危重癥患者出院把關(guān)，極大考驗(yàn)著專家組的智慧。歷經(jīng)數(shù)日反復(fù)推敲與斟酌，專家組最終于昨晚敲定：目前楊先生情況已穩(wěn)定，符合出院指征。整整一個(gè)月的“生死時(shí)速”，最終多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技術(shù)，“跑贏”病魔。楊先生說(shuō)，回家后最想看看1歲多的孫子，“我老伴是輕癥，十來(lái)天前已出院，回家我一定要把醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)真負(fù)責(zé)精神告訴孩子們，讓他們好好向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)！”