4.做好醫(yī)生的助手
協(xié)助醫(yī)生為寶寶作身體檢查,是你當(dāng)仁不讓的光榮職責(zé),檢查雖然有些煩瑣,但為了掌握寶寶的身體狀況,你還是應(yīng)該耐心地協(xié)助醫(yī)生,并仔細(xì)地記錄檢查結(jié)果。對(duì)一些不太明白的檢查結(jié)果,可及時(shí)咨詢醫(yī)生,然后把結(jié)果告訴妻子,以消除她的顧慮。
(1)首次體檢。 寶寶出生后的幾分鐘內(nèi),醫(yī)生馬上會(huì)為他進(jìn)行身體檢查。這次檢查的目的主要是進(jìn)行阿普加評(píng)分。阿普加評(píng)分主要用于判斷寶寶出生時(shí)有無(wú)缺氧以及缺氧的嚴(yán)重程度,其滿分為10分,是正常新生寶寶的分值。出生時(shí)有輕度缺氧狀況,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的處理能恢復(fù)正常的寶寶,可以獲得7分。如果醫(yī)生給出的評(píng)分在4~7分,說(shuō)明寶寶的缺氧情況比較嚴(yán)重,需要清理呼吸道、吸氧、用藥,甚至采用人工呼吸才能恢復(fù)正常。4分以下的寶寶缺氧狀況非常嚴(yán)重,需要進(jìn)行緊急搶救。
對(duì)于7分以下,經(jīng)處理恢復(fù)正常的寶寶,應(yīng)在出生后5分鐘、10分鐘再分別給予評(píng)分,并連續(xù)2次達(dá)到8分以上。這樣的評(píng)分結(jié)果,和寶寶將來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育有密切關(guān)系,因此會(huì)被記錄在病歷中。
(2)第二次體檢。 寶寶的阿普加評(píng)分達(dá)標(biāo)后,護(hù)士會(huì)給寶寶進(jìn)行生理檢查及記錄。檢查的主要內(nèi)容是測(cè)量身長(zhǎng)、體重、胸圍、頭圍、體溫及觀察身體是否有異?,F(xiàn)象。這些數(shù)據(jù)能表明寶寶出生時(shí)的身體發(fā)育情況,與其日后的發(fā)育有重大關(guān)系。檢查完畢后,寶寶會(huì)被套上寫有媽媽資料的手環(huán)和腳環(huán),以確定其身份。
此外,在離開產(chǎn)房時(shí),醫(yī)生還會(huì)對(duì)寶寶的外觀、呼吸、體溫變化作觀察,以確定是否需要特殊護(hù)理。寶寶身體沒(méi)有大礙,會(huì)被送往足月兒室進(jìn)行監(jiān)護(hù)。如果醫(yī)院允許母嬰同室,你也可以要求寶寶隨妻子進(jìn)入產(chǎn)后恢復(fù)病房,這樣既可方便你同時(shí)照顧妻子和寶寶,又能讓寶寶更早地感受到父母的關(guān)愛(ài)。
(3)第三次體檢。 第三次體檢應(yīng)在寶寶出生后的5~10天內(nèi)進(jìn)行,這次檢查也稱為新生寶寶基礎(chǔ)檢查。首先是對(duì)新生寶寶的總體外觀情況進(jìn)行檢查,觀察身體的各部位有無(wú)異?;蚧吻闆r。如女嬰的會(huì)陰部發(fā)育是否正常,男嬰的睪丸是否降落于陰囊中,手指、腳趾是否健全,然后對(duì)寶寶的心臟、肺、腹部等內(nèi)部器官及骨骼發(fā)育情況進(jìn)行檢查,檢查的目的是判斷寶寶的內(nèi)部器官及骨骼是否發(fā)育正常,是否存在異常的病變狀況。同時(shí)還要測(cè)試寶寶的反應(yīng)能力,看其各項(xiàng)反射能力是否正常,感知覺(jué)發(fā)育是否健全。
除了以上的基礎(chǔ)檢查之外,醫(yī)生還會(huì)采集寶寶的血,以檢查先天性代謝和激素情況,這項(xiàng)檢查也稱為新生寶寶篩查。新生寶寶篩查對(duì)于寶寶的健康發(fā)育有著重大的意義,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)代謝性疾病,并及早防范和治療,不會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生過(guò)大的負(fù)面影響。如果等到癥狀發(fā)生后再來(lái)治療,不僅對(duì)寶寶的身體是一種折磨,對(duì)整個(gè)家庭更有著巨大的傷害力。進(jìn)行新生寶寶篩查,能夠把病癥對(duì)寶寶的傷害降到最低,切不可忽視。
(4)出院檢查。寶寶要出院了,醫(yī)生會(huì)對(duì)其作一次更加全面的檢查,重點(diǎn)是觀察寶寶的喝奶情況、排便情況、啼哭情況、運(yùn)動(dòng)情況等。對(duì)于這項(xiàng)檢查你不用提心吊膽,大多數(shù)寶寶都能夠順利通過(guò),一小部分寶寶也許會(huì)在檢查中被發(fā)現(xiàn)有小的異常狀況,如輕微的黃疸,你只要聽(tīng)取醫(yī)生的護(hù)理建議,耐心細(xì)致地進(jìn)行護(hù)理,就不會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)于需要即時(shí)處理的問(wèn)題,如皮膚上的疹子,醫(yī)生會(huì)立即進(jìn)行相關(guān)的治療。若情況較復(fù)雜,醫(yī)生會(huì)建議寶寶留院觀察,以接受進(jìn)一步的檢查。不管檢查結(jié)果如何,都應(yīng)積極配合醫(yī)生,聽(tīng)取專家的建議,為寶寶作最好的安排。
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