東南網(wǎng)8月15日訊（海峽導(dǎo)報(bào)記者 錢玲玲 通訊員 夏一保）

放寬參保戶籍限制

廈門市職工醫(yī)保參保人員的非本市戶籍父母、配偶，若未參加職工醫(yī)?；蛭窗凑找?guī)定享有其他醫(yī)療保障，只需憑廈門市有效居住證，即可參加廈門市居民醫(yī)保，與本市居民享受同等財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保待遇。

優(yōu)化學(xué)生群體醫(yī)保待遇

廈門市高校連續(xù)參保的大學(xué)新生，在集中繳費(fèi)期內(nèi)參加廈門市居民醫(yī)保并繳納下一年度醫(yī)保費(fèi)的，待遇享受期從當(dāng)年9月1日延續(xù)至次年12月31日，覆蓋入學(xué)過(guò)渡期。

9月1日起，廈門將調(diào)整居民醫(yī)保參保政策，放寬參保戶籍限制，并針對(duì)學(xué)生群體實(shí)施待遇傾斜政策。

日前，廈門市醫(yī)療保障局、廈門市財(cái)政局、國(guó)家稅務(wù)總局廈門市稅務(wù)局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于調(diào)整居民醫(yī)保參保政策的通知》。

2026年度居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)工作將于今年9月啟動(dòng)，調(diào)整后的參保政策將進(jìn)一步適應(yīng)人口流動(dòng)常態(tài)化新形勢(shì)，重點(diǎn)惠及非本市戶籍人員、高校學(xué)生、新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者等居民群體，擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面，讓醫(yī)保政策紅利惠及更多群眾。

放寬參保戶籍限制 健康守護(hù)更貼心

9月1日起，廈門市職工醫(yī)保參保人員的非本市戶籍父母、配偶，若未參加職工醫(yī)?；蛭窗凑找?guī)定享有其他醫(yī)療保障，只需憑廈門市有效居住證，即可參加廈門市居民醫(yī)保，與本市居民享受同等財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保待遇，真正實(shí)現(xiàn)“家人在哪，保障就在哪”。

此前，廈門市已放開(kāi)職工醫(yī)保參保人員的非本市戶籍未成年子女參加居民醫(yī)保，以及新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員參保戶籍限制，支持包括新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者在內(nèi)的在廈靈活就業(yè)人員，持本市有效居住證以個(gè)人身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受與本市戶籍人員職工醫(yī)保同等待遇。

實(shí)施待遇傾斜政策 學(xué)子保障更安心

學(xué)生群體參保，廈門還實(shí)施待遇傾斜政策。

一方面，廈門市高校連續(xù)參保的大學(xué)新生，在集中繳費(fèi)期內(nèi)參加廈門市居民醫(yī)保并繳納下一年度醫(yī)保費(fèi)的，待遇享受期從當(dāng)年9月1日延續(xù)至次年12月31日，覆蓋入學(xué)過(guò)渡期。

舉個(gè)例子，小張此前一直在外省參加居民醫(yī)保，今年高考被廈門市某大學(xué)錄取，若今年9月參加2026年廈門市居民醫(yī)保并繳費(fèi)，可從2025年9月1日至2026年12月31日享受廈門市居民醫(yī)保待遇。

另一方面，所有參加廈門市居民醫(yī)保的學(xué)生在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院就醫(yī)時(shí)，不設(shè)“起付線”。省內(nèi)異地就醫(yī)免備案，跨省異地就醫(yī)一次備案長(zhǎng)期有效，報(bào)銷比例不降低，且在就醫(yī)地和廈門均可享受醫(yī)保待遇，切實(shí)為學(xué)子求學(xué)保駕護(hù)航。

新一年度參保將啟動(dòng) 健康保障“不斷檔”

2026年度居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)工作將于9月啟動(dòng)，請(qǐng)參保人關(guān)注“廈門醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)并及時(shí)辦理參保繳費(fèi)，確保健康保障“不斷檔”。

按照國(guó)家和福建省參保長(zhǎng)效機(jī)制文件規(guī)定，自2025年起，除新生兒、醫(yī)療救助對(duì)象、當(dāng)年退出現(xiàn)役的軍人等特殊群體外，未在居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期內(nèi)參?；蛭催B續(xù)參保的，存在至少3個(gè)月待遇等待期，等待期內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不報(bào)銷。

同時(shí)，為避免重復(fù)參保，對(duì)于當(dāng)年度已在異地繳交居民醫(yī)保費(fèi)的，不再辦理同年度的居民醫(yī)保參保手續(xù)，參保人在廈就醫(yī)需求可通過(guò)異地就醫(yī)直接結(jié)算形式解決。