福建一衛(wèi)校女生雙眼反復出現(xiàn)

紅腫、刺痛、異物感、畏光、流淚癥狀

求醫(yī)一年多發(fā)病頻率卻越來越高

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其雙眼睫毛囊聚集大量螨蟲

同時揪出誘因——長時間上網(wǎng)課、熬夜看電子書

屏幕前熬夜苦學

衛(wèi)校女生瞼板腺大面積萎縮

2023年9月，懷揣著對護士職業(yè)的憧憬，小蘇進入了衛(wèi)校開啟新的學業(yè)旅程。然而新學期還沒結(jié)束，她的雙眼就出現(xiàn)了眼紅、腫痛、異物感、畏光、流淚癥狀，學習生活受到的極大的困擾。

一年多來，她四處求醫(yī)，得到的診斷也不盡相同，包括角膜炎、結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜內(nèi)皮炎等。經(jīng)過數(shù)十次治療后，癥狀仍舊反反復復，并且發(fā)病頻率越來越高，治療周期也越變越長。

今年暑期，她來福州一家醫(yī)院實習，雙眼再一次發(fā)病，于是前往福州愛爾眼科醫(yī)院就診。角膜及眼表科副主任傅哲檢查發(fā)現(xiàn)其瞼板腺開口堵塞，瞼緣充血，見多處膿點，瞼板腺大面積萎縮，結(jié)膜充血，角膜中央淺潰瘍，共聚焦顯微鏡下可見毛囊大量螨蟲聚集。

左右眼上眼瞼：10+只蠕形螨/3根睫毛

門診中，經(jīng)驗豐富傅哲主任細致詢問病史及生活習慣，得知小蘇是個十分勤勉的學生，平時除了上課，一有空余時間就上網(wǎng)課，學習專業(yè)知識。喜歡看書的她，每每到了晚上，尤其是宿舍熄燈后，就沉浸于電子書中，一看就是將近凌晨一點。

傅哲主任為小蘇檢查

最終，小蘇被診斷為“雙眼瞼緣炎相關(guān)角結(jié)膜病變（BKC）、雙眼瞼板腺功能障礙”。傅哲主任表示，小蘇的病因與長時間看電子屏息息相關(guān)，這是因為長期熬夜、用眼過度、環(huán)境干燥都可能誘發(fā)瞼緣炎。

此外，小蘇住在1樓背光的寢室，校區(qū)經(jīng)常下雨，環(huán)境潮濕，容易滋生包括蠕形螨在內(nèi)的各種螨蟲。加之她經(jīng)常熬夜，免疫力下降，無法有效控制體內(nèi)的少量螨蟲，導致其大量繁殖。而她雙眼睫毛上大量的螨蟲未清除，又加劇進一步加劇了炎癥。

針對小蘇的情況，傅哲主任為其制定了個性化的診療方案——藥物聯(lián)合瞼緣深度清潔（除螨）、強脈沖光治療（IPL），以及干眼理療師瞼板腺按摩，同時指導小蘇日常用眼習慣和護眼方法。

?？谱o士黃秋華為小蘇做IPL治療

傅哲主任介紹，IPL主要通過光熱作用改善瞼板腺分泌、減少眼瞼毛細血管擴張和根除眼瞼蠕形螨，不僅可以避免患者手術(shù)的痛苦，還能避免手術(shù)引起的瞼板腺組織損傷和手術(shù)切口瘢痕的產(chǎn)生，是一種無痛無創(chuàng)、安全有效的治療方式。

經(jīng)過3次治療，小蘇的癥狀有了明顯的改善。

識別“求救信號”

養(yǎng)成良好習慣

當瞼緣炎來襲時，眼部會發(fā)出一系列“求救信號”。眼部不適是最先被察覺的，患者常感到眼瞼瘙癢、灼熱、刺痛，眼睛有異物感、疲勞、畏光、視物模糊等，嚴重時，損害視功能，威脅視力，不容小覷。

傅哲主任強調(diào)，瞼緣炎是一種慢性炎癥，多數(shù)瞼緣炎是無法治愈的，需要樹立長期治療的理念，養(yǎng)成良好的生活與護理習慣，以防止或減少發(fā)作頻率。

現(xiàn)代人長期使用手機、電腦等電子設(shè)備，用眼過度，容易導致瞼板腺堵塞，引發(fā)瞼緣炎、干眼、麥粒腫等問題。傅哲主任建議日常生活中注意以下幾點：

合理用眼。避免長時間盯著電子屏幕，每隔一段時間就休息一下，看看遠處，常做眨眼操。（眨眼操步驟：輕閉眼2秒→緊閉眼2秒→睜眼再兩秒。）

保持眼部清潔。不要用手揉眼睛，以免帶入細菌，同時注意眼部周圍衛(wèi)生，可以定期使用生理鹽水清潔瞼緣。

熱敷眼睛。適當熱敷眼睛可以促進瞼板腺油脂的分泌和排出，有助于保持瞼板腺的通暢。

保證充足的睡眠。避免熬夜，通過合理飲食、適當運動等方式，增強身體抵抗力。